
上海交通大学医学院附属精神卫生中心中医神志病学科建设历史悠久,学科于1958年成立中西医结合研究室,1996年创办新的符合国家标准的制剂室。2000年中西医结合病房建设。2024年7月获批国家中西医协同“旗舰”科室,2024年获批国家临床重点专科。首任学科带头任周康教授为上海市名老中医,创造性地提出血瘀理论,正式出版了唯一一本的韩文精神病学中医书。也是新中国第一代中西医结合研究治疗精神病的创始人和奠基者。首任学科带头任周康教授为上海市名老中医,享受国务院特殊津贴,较早开展中医治疗精神病的研究,认为癫狂并非皆痰迷,创造性地提出血瘀理论,正式出版了唯一一本的韩文精神病学中医书。也是新中国第一代中西医结合研究治疗精神病的创始人和奠基者。1959年发表的“用中医辨证论治法对老年性精神病的治疗”获得中央卫生部“显著成绩”奖状,被评为“国内著名中医精神病专家”。在病房初建的探索阶段他不断整理有关精神科的中医重大理论,探索中西医结合治疗神经症、精神分裂症,周期性精神病等,研发了合欢玉竹口服药、二冬养心口服药分别治疗不同类型神经症,当归承气合剂治疗精神分裂症,达营片治疗周期性精神障碍等。60多年以来,中医团队在神志病领域开展了长期大量的临床研究工作,如小葫芦治疗情感障碍;健肝片治疗幻听,疑病,苯丙酮酸尿症;洋金花(浸膏)治疗兴奋躁动;失笑散治疗周期性精神障碍;千层塔治疗行为紊乱,兴奋;当归承气汤治疗兴奋躁动,幻觉妄想;铁包金治疗兴奋躁动;辟秽丹治疗一氧化氮中毒所致精神障碍当归承气汤合桃红活血汤治疗精神分裂症;三鲜汤加六味地黄丸治疗老年期精神障碍,更年期综合症;防已地黄汤加茯神远志汤治疗强迫症;电针合并当归承气汤治疗精神分裂症;商陆治疗兴奋,思维破裂,在行业内具有一定的影响力。
学科建设中的重大项目、亮点服务
经过多年建设,目前学科为国家中西医协同“旗舰”科室,国家临床重点专科,国家重大疑难疾病中西医协作项目强迫症、抑郁症第一、第二牵头单位,全国中医神志病专科联盟牵头单位,上海市中医神志病研究所依托单位,上海市中医药(临床类)重点学科,上海市重大疑难疾病(抑郁症、焦虑症)中西医协同诊疗中心、上海中医药大学的教学基地、研究生招生单位,国家精神医学中心中医神志病临床诊疗中心,中国民族医院学会神志病分会主委单位,中国中西医结合学会精神疾病专业委员会副主任委员单位,上海市中西医结合学会精神疾病专业委员会主任委员单位。核定床位80张,中西医结合治疗率>95%,区域外占比>65%,拥有中医类国家级学会主任委员1名,副主任委员2名。学科近年来先后研制了合欢玉竹口服药、二冬养心口服、当归承气合剂、达营片、柴胡逍遥合剂、石斛增液合剂等7个中药院内制剂,出版《焦虑症中医典籍撷英》、《抑郁症中医典籍撷英》、《癫狂病中医典籍撷英》等,近3年来先后承担各级科研课题28项,其中国家级课题6项,省部级课题9项,其他13项。获得中医相关各类科技奖励2项。获得专利授权13件,获得软件著作权2件,发表SCI论文45篇。先后10余家院校、企业建立长期合作关系,开展长期科研协作及医工交叉合作。
学科以“中医药在神志病治疗中增效减毒”为学科学术发展目标,以临床需求为导向,通过多学科协作、基础与临床同步发展的创新机制,搭建抑郁症、焦虑症、精神分裂症、强迫症等精神疾病中西医结合的理论研究、临床研究和基础研究平台,聚焦各类精神疾病及抗精神病药物导致的不良反应如代谢综合症,高泌乳素血症等,开展精神疾病中医药标准化的建设、中医药临床疗效与安全性评价工作、中药新药研发、中医智慧诊疗等方向的工作。学科长期致力于中医神志病传承工作,重点开展古籍的挖掘整理与深入研究,构建神志病古籍专题数据库,以临床问题为导向,构建面向临床需求的神志病中医典籍临床决策支持系统应用于临床实践。临床上开展中药汤剂、中医物理治疗、中医心理治疗、院内制剂联合现代治疗五维一体治疗模式,经常60年的临床实践,形成如合欢玉竹口服药、二冬养心口服、当归承气合剂、达营片、健脾解郁方、健脾养心合剂、解郁安神方、降泌方等一系列院内制剂及协定方,培养了一支的高素质中西医结合精神卫生创新人才。形成集科学研究、人才培养、医疗服务、产学研一体及学术交流为一体的综合集成平台,提高神志病中医药继承、创新、发展水平,发挥示范带动作用。
学科建设中的唯一、首创等内容
1.学科牵头完成的《中西医结合抑郁症诊疗指南》由中国中西医结合学会、中华中医药学会、中华医学会于2023年5月共同发布,牵头上海市团体标准《抑郁症中医药防治指南》,参与国家标准《中医药 中西医结合临床术语系统分类框架》编制。
2.学科先后研制了合欢玉竹口服药、二冬养心口服、当归承气合剂、达营片、柴胡逍遥合剂、石斛增液合剂等7个中药院内制剂,提高精神科疑难病诊治水平。
3.学科基于人工智能信息数据挖掘形成神志病中医药古籍数据库及平台;开展传统古籍的挖掘整理与深入研究;构建神志病古籍专病数据库。应用人工智能技术,结合语义网络,知识图谱,开展现有基础郁病、癫病、狂病、脏躁、不寐、惊病、恐病、百合病等的中医古籍挖掘和整理,开展传统古籍的挖掘整理与深入研究,同时,明确其在典籍记载中的内涵和外延工作,首次在国内建立中医神志病数字图书馆,以临床问题为导向,实现古今临床情境再现比对,构建面向临床需求的中医典籍临床决策支持系统。
4.学科牵头国内首个中医神志病专科联盟,纳入全国33家联盟单位,共同开展本临床、科研、教学工作,构建我国神志病中西医结合领域优质生态,形成神志病领域创新-转化迭代升级的良性循环发展新动能。
5.学科较早建立了中西医结合抑郁症评价标准,获得了较好的信度和效度,并实现数字化,实现中西医结合抑郁症的评价体系。