国家精神疾病医学中心 上海市精神卫生中心心理健康管理诊疗中心

一、学科发展历程

1.学科起源与早期探索

（1）公立医院心理健康管理发展背景

在公立医院体系中，健康管理在其他领域发展迅猛，但精神心理领域的心理健康管理却相对滞后。心理健康管理理念尚未广泛融入精神科诊疗，专业服务模式与体系亟待建立，本诊疗中心在这样的大背景下，开启探索之路。

（2）医院重视与起步挑战

尽管面临诸多挑战，如专业人才稀缺、技术手段有限、大众认知不足等，医院领导高瞻远瞩，深刻认识到心理健康管理对精神医学发展的重要性，大力支持本诊疗中心开展相关探索，为学科发展奠定基础。

（3）发展的必要性与意义

随着社会压力增大，心理问题日益凸显，对心理健康管理的需求急剧上升。本诊疗中心开展探索，旨在填补精神心理领域健康管理的空白，为患者提供更全面、专业的服务，提升大众心理健康水平。

2.初步建设与体系形成

（1）制订项目总体目标

2023年，特需医疗科作为核心团队，确立了初建心理健康管理亚专科和学科群的目标，探索规范服务模式，促进科技创新，加强人才队伍建设，期望推动我院成为该领域的引领者。

（2）预期成果规划

规划初步建立心理健康管理学科体系，开发适宜技术和健康产品，申请技术专利，制定技术标准，开展学科培训活动，立项研项目等。

（3）心理健康体检和咨询服务开展

采用数字化技术，运用脑认知评估系统构建多维度心理评估体系，针对心理疾病、高危及一般人群，形成个性化心理体检套餐模式，2024年已开展100余人次健康人群人群体检。

（4）精神疾病躯体体检服务推进

为住院及门诊患者提供常规躯体体检服务，并拓展运用智能手环等设备进行多维度躯体及生物节律评估。2023年提交相关设备申请，还与XX集团合作，为特病职工提供全面体检服务。

3.持续发展与服务拓展

（1）多学科合作与团队建设

加强与健康促进、心理咨询等多学科合作，形成针对不同人群的高质量服务流程和规范，将服务从病房拓展到门诊、企业及社区，构建全面服务网络。

（2）人才培养与学科梯队建设

计划选派工作人员参加健康管理相关理论培训，加强健康管理专业知识，将精神卫生服务与健康管理模式有机融合，打造专业人才梯队

（3）对外合作与学术交流

结合学科建设，与综合性医院、精神科医院、教育及社会机构加强合作，参加健康管理相关社会团体，举办学术论坛，提升学科影响力。

（4）服务优化与拓展

优化心理健康体检服务，建立适合患者人群的多维评估系统，完善体检套餐。计划在病房开展50 - 100人次体检，并拓展到特色门诊。同时，开展疾病管理服务，形成个体化服务模式。

二、重大项目成果

1.心理健康体检项目

（1）数字化与多维度评估

本诊疗中心运用先进数字化技术与脑认知评估系统，构建多维度心理评估体系，涵盖信息采集、症状、功能、风险、性格、家庭关系及生活方式等维度，全面剖析个体心理状态。

（2）个性化体检套餐模式

依据多轮专家讨论审核，结合国内外评估标准与指南，参考百余项评估项目，形成不同病种个性化规范化心理体检套餐。如针对快感缺失人群，设抑郁情绪基础套餐 + 快感缺失套餐。

（3）面向心理疾病人群服务

针对住院及门诊心理疾病人群，探索多维度心理评估模式。2023年已开展100余人次心理健康体检，含20余人次特定临床特点体检，后续将持续优化并建立报告制度。

（4）高危人群服务举措

针对高危人群，开展心理危机热线，2023年处理来电5万 +，其中儿童青少年问题咨询来电8千 +。同时，面向患者家属开展系列心理评估与咨询服务。

（5）一般人群评估与科普

为一般人群提供心理健康评估，如2023年为我院新职工等开展约120人次入职前心理健康评估，并通过疾控中心为社区和企业开展科普讲座与师资培训。

2.精神疾病躯体体检项目

（1）临床常规体检服务

为住院及门诊患者提供全面临床常规躯体体检服务，包含分子生物、免疫生化、脑影像、脑电生理等多维度检查项目，为疾病诊断与治疗提供基础。

（2）拓展评估服务

借助智能手环监测心率、血氧、运动、睡眠等，定时评估体重体脂代谢，识别糖脂代谢紊乱风险。

（3）探索性服务推进

基于健康管理需求，探索创新服务方式，提升质量与精准度。

（4）定制化服务实例

与企事业单位合作提供心理健康体检和健康促进服务，建立数据库并提供专业报告。

3.健康管理课程项目

（1）课程筛选与制作

筛选抑郁焦虑、失眠等常见问题，制作线下/线上课程及互动小程序，涵盖基本知识、自我识别等模块。

（2）健康人群健康管理

健康促进科与宣传科主导，在各大平台开展健康教育，创立“600号品牌”，提升大众认知。

（3）高危人群健康管理试点

以患者家属为试点，开展“健康管理小课堂”，解读精神障碍管理，指导家属应对与沟通技巧。

4.不良反应健康管理项目

（1）代谢综合征管理策略

病房试点监测体重、血脂血糖、腹围、血压等，预警风险并制定个性化体重管理方案。

（2）高泌乳素血症管理：开展临床研究，探索炒麦芽对高泌乳素血症的作用。

三、亮点特色服务

1.多维度心理体检服务

（1）脑认知评估系统构建多维度评估体系：从信息采集、症状、功能、风险、性格、家庭关系及生活方式等方面构建全面体系，为精准评估奠定基础。

（2）个性化规范化心理体检套餐定制：针对不同人群定制套餐（如抑郁焦虑伴双相高危风险：基础套餐+转燥风险套餐；强迫症：基础套餐+强迫套餐）。

（3）精准评估与专业建议提供：为心理疾病人群、高危人群及一般人群提供精准评估，给出结论、建议、解读及专家咨询。

2.个性化健康管理服务

（1）代谢综合征的个性化管理：病房试点监测体重、血脂血糖等，预警风险并制定个性化体重管理方式。

（2）高泌乳素血症的特色管理：融合中西医结合理念，探索炒麦芽降低精神病药物所致高泌乳素血症的疗效。

（3）患者家属心理支持服务：开展家属心理评估、小课堂及咨询服务，帮助家属减少焦虑，理解和照顾患者。

3.全方位教学与科研服务

（1）承担院校教学任务

（2）承担住院医师规范化培训

（3）丰硕科研成果展现：发表多篇论文，2024年以第一作者或通讯作者发表17篇（SCI收录9篇），开展科研项目。

4.公益与科普服务

（1）心理危机热线服务：2023年处理来电5万+，儿童青少年问题8千+（占15%），提供及时心理支持。

（2）社区与企业科普讲座：为社区和企业开展心理健康管理服务及科普讲座，提升公众认知与调适能力。

（3）师资培训与公益行动：开展师资培训，培养心理健康服务人才；参与世界精神卫生日义诊等公益活动。

四、唯一首创成果

1.国内领先的心理健康管理体系

（1）创新服务模式：开创“预防-诊疗-康复”一体化服务模式，覆盖全生命周期人群（健康人群体检与科普、高危人群筛查与干预、疾病人群精准诊疗与全病程管理）。

（2）技术标准引领：促成各级标准与指南（如心理健康评估流程、干预技术规范），提升行业服务质量与可及性。

（3）人才培养特色：构建“金字塔型”人才梯队，通过双轨制聘任、阶梯式培养，造就“临床+健康管理+科研”复合型人才。

五、学术影响力与未来展望

1.学术地位与行业认可

（1）行业指南制定的主导力量：参与并主导《中国双相障碍防治指南（2025版）》制定，组织编委会和专家共识讨论，推动行业标准建立。

（2）高质量学术成果丰硕：2024年以第一作者或通讯作者发表文章17篇（SCI收录9篇），涵盖多个精神心理领域，国际影响广泛。

2.未来发展规划与愿景

（1）完善学科体系，夯实发展根基：加强多学科深度融合（健康促进、心理咨询、心理测量等），形成全面学科架构。

（2）拓展服务领域，满足多元需求：从疾病治疗向健康/亚健康人群延伸，增加体检套餐种类，拓展企业、学校、社区服务项目。

（3）加强科研创新，引领行业前沿：开发“心理健康风险评估AI模型”，推动中西医结合技术标准化和循证研究，探索创新治疗模式。

（4）打造国际一流，树立国内标杆：引进国际先进技术和理念，加强国际合作，为国内同行提供借鉴，推动行业整体发展。

结束语：心理健康管理诊疗中心历经探索，构建多维度心理与躯体体检体系，提供个性化套餐，服务患者、高危及一般人群，开展健康课程与公益科普，创“预防-诊疗-康复”一体化模式，未来将深化多学科融合与科研创新，打造标杆。