
上海市精神卫生中心儿少科是国家级精神疾病医学中心的重点学科,同时也是上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划(2023-2025)的重点建设学科,始终致力于为儿童、青少年及其家庭提供最专业、最全面、最富有人文关怀的心理健康服务。
一、 卓越的学科地位与历史传承
儿少科是国内最早在大型精神专科医院中成立儿童青少年精神心理专科的机构之一,长期引领国内行业发展的方向,并与国际先进水平保持同步。自成立以来,我们始终以“促进儿童青少年心理健康,助力家庭幸福与社会和谐”为使命,在临床诊疗、科学研究、教学培训、预防科普等多个领域深耕细作,已成为集医疗、教学、科研、预防、康复于一体的国家级儿童青少年精神心理卫生高地。
我们的服务贯穿于个体心理发展的全生命周期,覆盖从母孕期、新生儿期、学龄前期、学龄期到青春期的广泛年龄范围,为各类心理行为问题与精神障碍提供全方位的解决方案。
二、 全面且精细化的临床诊疗服务能力
我们的临床服务能力覆盖全国,年门诊量持续增长,其中超过60%的首诊患者来自全国各地,体现了广泛的社会认可度和影响力。住院病房专注于收治各类疑难危重病例,治疗有效率长期保持在90%以上。
1. 广泛的疾病谱诊疗能力
我们长期专注于儿童青少年各类心理行为问题与精神障碍的评估与干预,包括但不限于:
情绪与压力问题:如学业焦虑、抑郁情绪、人际困扰、亲子冲突、情绪调节困难等。
情绪障碍:包括焦虑障碍、抑郁障碍、强迫及相关障碍、进食障碍、游戏成瘾、应激相关障碍等。
神经发育障碍:如孤独症谱系障碍(ASD)、注意缺陷多动障碍(ADHD)、特定学习技能障碍、抽动障碍、智力发育迟滞等。
早期精神病性障碍:如早发性精神分裂症等的早期识别与干预。
睡眠障碍、行为问题及其他常见精神心理困扰。
2. 国内领先的多学科整合干预模式
我们于2006年开设了国内首批儿童精神科特色病房,并率先打破传统精神科病房管理模式,引入并创新性地实践了“心理-家庭-社会-医学”整合干预模式。病房开展基于青少年心理发展需求的特色日间诊疗活动,如青少年辩证行为治疗(DBT-A)小组、认知行为治疗(CBT)、艺术治疗、社交技能训练、运动管理等,形成了国内极具特色和影响力的治疗环境,相关模式获评国家级典型案例奖。
近年来,我们陆续开设了儿童青少年睡眠和情绪障碍中西医结合门诊等多学科联合门诊,通过多学科专家会诊,为复杂疑难病例提供最优化的个体化诊疗方案。
3. 专业且系统的评估诊断体系
我们设有专门的儿童心理和行为研究室,是上海市最早的孤独症(ASD)全面评估诊断与干预单位,也是上海市残联认证的“阳光宝宝卡”评估机构和市儿童孤独症诊断中心。我们从上世纪80年代起即开始系统性地收集临床资料与生物样本。
标准化评估工具:在国内率先引进并修订了众多国际通用的权威评估工具,如儿童青少年焦虑相关障碍访谈量表(ADIS)、《渥太华自我伤害调查表中文版》等,并自主研发和修订了一系列适用于中国儿童青少年的ADHD等特质量表。
神经心理评估:拥有完备的神经心理评估系统,引入剑桥神经心理测试、韦氏智力量表等工具,完成数千例ADHD等障碍患儿的系统评估,为精准诊断和治疗提供科学依据。
三、 创新引领的科研实力与技术转化
强大的科研创新能力是我们临床服务水平持续提升的根本动力。科主任程文红承担了国家科技创新2030—“脑科学与类脑研究”重大项目,儿少科团队承担了20多项国家级、省市级科研课题,发表学术论文200余篇,在多个研究领域处于国内领先地位。
1. 情绪障碍的精准研究与干预
程文红主任带领团队依托大型队列,从脑电、脑影像、近红外、认知、生化等多维度深入探究儿童青少年情绪障碍的脑机制与风险因素,致力于发现可用于早期诊断和预后判断的生物标记物。基于这些深厚的研究积累,我们获批了国家级重大项目,旨在构建儿童青少年情绪问题的科学分级与精准干预体系,以解决诊疗实践中的核心难题。
2. 神经发育障碍的系统探索与实践
ADHD方面:建立了包含上千例数据(含脑影像)的神经发育障碍数据库,自主研发工作记忆训练软件,并探索经颅磁刺激(rTMS)对特定脑环路的功能调控,为ADHD的非药物治疗提供了新路径。
ASD方面:系统分析了数千个孤独症家系临床资料,开展基因、脑影像等多模态研究。尤其具有特色的是,我们自2016年起自主研发了一套渐进式虚拟现实(VR)社交训练系统,包含80余个社交场景,能从基础认知训练逐步过渡到复杂社交情境模拟,帮助患儿提升社交技能,该项目已成功实现成果转化。同时,我们也积极探索免疫学等前沿治疗方法。
3. 心理治疗新技术的研发与推广
针对儿童青少年心理干预中的难点,我们参考国际前沿,自主研发并推广了多项具有知识产权的心理治疗新技术,达到国际先进水平,包括:
针对情绪问题的跨诊断行为激活干预。
针对焦虑障碍的家庭顺应行为干预。
针对情绪失调与自伤行为的青少年辩证行为治疗(DBT-A)。
针对自伤住院患者的五级分级管理模式。
这些技术已通过工作坊、系列培训、国家级继续教育项目等形式在全国范围内推广,培训专业人员数千人次,惠及广大患者与家庭。
4. 心理健康促进与早期预防的“上海模式”
我们始终坚持“预防优于治疗”的理念,相关工作走在全国前列:
生命早期预防:创新性地将心理健康服务起点前移至新生儿期,在产科采用NBO等方法帮助新手父母理解婴儿行为,建立良好亲子关系,并开设母婴心理门诊,实现“最早期预防”。
校园心理健康“医教结合”:长期致力于推动并完善本市中小学校心理健康“医教结合”协同体系。我们协助构建学校心理危机三级预防与干预机制,编写实用工作手册与技术规范,开通教医转介“绿色通道”。通过大规模心理筛查、针对性团体辅导、师资培训、家长课堂、热线宣传等方式,整合“家-校-社-医”资源。特别是在ADHD的干预上,率先开展了适合国情的“医生-家庭-教师-社区”综合干预模式,使科学的干预技能走进课堂和家庭。
四、 雄厚的人才梯队与教学培训体系
儿少科拥有一支结构合理、经验丰富、富有创新精神的高水平专业团队。现有专职儿科临床医师22人,心理治疗师4人,护士24人,其中高级职称9人,博士9人,硕士10人,博硕士研究生导师4人。多人次在全国主要学术团体担任重要职务。
我们不仅是临床中心,也是重要的教学与人才培训基地:
承担上海交通大学医学院等高校的教学任务,编写专业教材,培养本科生、研究生及规培生。
打造了覆盖0-5岁、6-11岁、12-18岁不同发育阶段的系列国家级继续教育特色品牌项目。
每年举办多项具有国际视野的中美联合培训及各类专项技术培训班(如PEERS社交技能培训、CBT、DBT-A培训等),为全国输送了大量儿少精神心理卫生高端专业人才。
2022年起,开设了全国首个儿童青少年精神卫生相关工作者联合专项培训项目。
五、 行业引领与规范制定
儿少科积极参与国家和地方行业规范的制定,将我们的临床经验与科研成果转化为行业标准,引领专业发展:
完成中国-世界卫生组织合作项目,撰写《青少年心理危机干预机制和技术规范》。
组织编写《中小学生心理危机预防与干预简明工作手册》等行业实用工具。
承担上海市科研项目,研制《儿童青少年自伤行为干预技术标准》和《儿童青少年情绪障碍诊断服务规范化流程》,致力于推动诊疗服务的标准化与同质化。
团队专家主编或参编了包括《儿童青少年情绪障碍》、《注意缺陷多动障碍多模式干预》、《儿童孤独症谱系障碍康复训练指导》在内的数十部权威教材与专著,奠定了学科发展的理论基础。