导读

论文报道了该课题组设计的多领域认知训练（涉及记忆、推理、问题解决/策略、视觉空间能力、手工艺品制作等不同认知领域）能有效延缓社区健康老年人顶叶后部白质完整性的下降，而且，认知训练引起的白质完整性增加与信息处理速度的提高相关。这一结果有力地证实了多种认知加工过程并行交互、相互易化的多领域认知训练对大脑结构可塑性的干预效应在训练结束后仍持续存在，为今后在社区进一步推广认知训练作为痴呆的一级预防策略提供重要的科学依据。

正文

       　2016年9月15日上海交通大学医学院附属精神卫生中心、上海市重性精神病重点实验室李春波主任医师领衔的研究论文《The Impact of CognitiveTraining on Cerebral White Matter in Community-DwellingElderly: One-Year Prospective Longitudinal Diffusion Tensor Imaging Study》，在线发表于国际学术刊物自然（Nature）杂志出版集团旗下子刊《Scientific Reports》（2015年影响因子为5.228）。论文报道了该课题组设计的多领域认知训练对社区健康老年人群大脑白质可塑性的积极作用。李春波课题组的博士研究生曹歆轶为该论文的第一作者，李春波主任医师和盛建华主任医师为论文共同通讯作者，该研究与同济大学附属同济医院、复旦大学等多家单位合作完成。该研究得到了国家自然科学基金面上项目、上海市科学技术委员会医学引导类科技项目等基金的资助，同时是该课题组10余年来的又一个阶段性成果。

　　人口老龄化逐年加剧，世界卫生组织《关于老龄化与健康的全球报告》显示全球60岁以上人口预计到2050年将增加至20亿，并会引起重大社会变化。因此，健康老龄化必须成为全球重点。已有研究显示，认知训练能有效延缓老年人的认知功能下降，降低痴呆风险。李春波课题组前期针对国内社区健康老年人群的随机对照试验已在行为学水平证实多领域认知训练（涉及记忆、推理、问题解决/策略、视觉空间能力、手工艺品制作等不同认知领域）能有效改善老年人的记忆、推理、注意、视觉/空间结构能力、日常生活能力以及健康相关生活质量等功能性结局指标（Cheng Y, et al. BMC Medicine, 2012）；并且在脑功能水平上能增加左侧额-顶叶网络的偏侧化，增强默认网络、中央执行网络及突显网络的功能连接。然而，该认知训练方法对大脑结构性连接的作用尚未知晓。因此，该课题组采用弥散张量成像技术和基于纤维束骨架的空间统计方法分析认知训练对大脑白质完整性的影响。他们发现经过多领域认知训练的社区健康老年人在训练结束后一年顶叶后部白质（以左侧放射冠后部最显著，临近左侧楔前叶和顶上小叶）的完整性仍得以保持，而且，认知训练引起的白质完整性增加与信息处理速度的提高相关。这一结果再次有力地证实了认知训练对健康老年人群神经可塑性的积极影响，多种认知加工过程并行交互、相互易化的多领域认知训练对大脑结构和功能可塑性的干预效应在训练结束后仍持续存在。这项研究为今后在社区进一步向健康老年人群推广认知训练作为痴呆的一级预防策略提供了重要的科学依据。

研究论文链接：http://www.nature.com/articles/srep33212（Xinyi Cao, Ye Yao, Ting Li, Yan Cheng, Wei Feng, Yuan Shen, Qingwei Li,Lijuan Jiang, Wenyuan Wu, Jijun Wang,Jianhua Sheng, Jianfeng Feng & Chunbo Li. The Impact of Cognitive Training on Cerebral White Matter in Community-Dwelling Elderly: One-Year ProspectiveLongitudinal Diffusion Tensor Imaging Study）。