精益求精促诊治，多科联合话疑难——中心顺利举办疑难病例讨论活动

少年心事知多少？在临床上我们常接诊到青少年患者，由于这部分患者往往具有症状丰富性、多变性等特点，故给临床诊断和治疗带来挑战。

2023年3月27日，由医务科发起的疑难病例讨论活动在中心徐汇院区顺利举行，本次活动邀请到了中心康复科、儿少科的专家，共同参与，深入讨论，吸引了众多医生学习参加。活动由临床六科主任洪武主持，李雅萍住院医师对讨论病例进行了详细的病史汇报，并由陈正主治医师进行现场精神检查。

本次疑难讨论病例为临床六科提供，是位15岁的青少年男性。追溯该病例病史，患者不仅有抑郁情绪体验、幻觉、妄想症状，还有疑似反复思考问题的想象，康复科范青主任就患者的强迫症状，作强迫性障碍相关的鉴别诊断介绍，强调了双相共病强迫的诊治要点和注意事项。此外，针对该青少年患者存在社交能力不足问题，及家属对其阿斯伯格综合征的担忧，儿少科江文庆副主任医师进行了青少年患者社交功能缺陷与高功能孤独症的鉴别，并介绍了孤独谱系障碍诊断变迁。

讨论现场医生们对精心挑选的疑难病例发言踊跃，各抒己见，针对患者症状、家庭因素、量表特征等提出各自观点及诊治对策，体现出多科协作、精益求精的团队精神，也体现大家对该病例的浓厚兴趣以及行医的严谨态度。整场活动情节环环相扣，紧密充实，参与者直呼干货满满，受益匪浅。

举办疑难病例讨论活动是我中心医师的业务水平和临床能力提升的很重要途径之一，意义重大。我中心将继续定期开展该类活动，通过精益求精、多学科联合讨论，集思广益，解决临床工作中的疑难问题，做到专业化、规范化，并以此为契机，不断提高医院的学术氛围和疑难危重病例诊治水平，为年轻医师的成长、临床教学、住院医师规范化培训工作打好坚实基础。